摘要：运用蒙医传统经典验方清肝二十七味丸治疗乙型肝炎48例，结果显效13例，占27％；有效31例．占64.58％；无效4例，占8.33％。总有效率91.66％。说明清肝二十七味丸在改善乙肝临床症状、体征，使乙肝生化指标转阴等方面具有很好的疗效。

关键词：病毒性乙型肝炎；清肝二十七味丸；蒙医药

乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起，通过血液、体液或其他途径传播，具有慢性携带状态的传染病，对人类健康危害极大。在我国感染的人群比例极大，据统计乙肝病毒携带者占人口总数的10％。现代医学对乙肝还没有最特效的治疗办法。但蒙医治疗肝病却有其悠久的历史和独特的疗效。病毒性乙型肝炎在蒙医学上属于热型肝病范畴。蒙藏药店通过多年的临床实践，以蒙医的调节体内三要素的理论为指导。用蒙药对镐例乙型肝炎患者进行治疗，获得了满意的疗效。现总结如下。

1 临床资料

本组共48例均为我院门诊及住院患者。诊断标准符合2000年9月西安会议修订的<病毒性肝炎防治方案>标准及蒙医学肝病分型标准，确认为乙型肝炎(ImBAg、lmeAg、抗HBC阳性、HBV—D臌+))。其中男性31例，女性17例，年龄最大56岁，最小17岁；平均年龄36岁；病程最长10年，最短2年，平均6年。

2 治疗方法

用清肝二十七味丸(红花、寒水石(凉制)、栀子、牛黄、本香、茵陈、款冬花、黑冰片、胡黄连、地丁、苦荚菜、草乌叶等27味)，1日2次，根据年龄和个体差异，1次服11一15粒，3个月为1个疗程，根据病情服2—3个疗程，治疗过程中不加用任何其它药物。治疗前后均检查肝功能(ALT、AST、TBIL)，乙肝病毒复制指标(HBV—MHBV—DNA)。

3 治疗结果

3.1疗效标准：ALT复常，HBV—DNA、HBeAg、HBsAG均转阴，临床症状消失为显效；ALT复常，HBV—DNA、HBeAg转阴，临床症状基本消失为有效；检验指标无变化，临床症状未改善为无效。

3.2治疗结果：48例乙型肝炎患者经治疗2—3个疗程后，显效13例，占27.08％；有效31例，占64.58％；无效4例，占8.33％。总有效率91.66％。

4 典型病例

患者，女，18岁。2001年8月来我院就诊。因其母患有乙肝，经多次检验为 HBeAg、HBsAG 、抗一HBc均阳性，TTT2OU，TFT（+++），SCPT3200umol/L，诊断为慢性乙型肝炎。经中西药治疗3年之久，未见明显好转，转为蒙医科治疗。平时腹胀，食欲不振，恶心，便秘。服用清肝二十七味丸，每日2次。每次15丸(水丸)。当服用30天后复查，临床症状及体征明显好转，复查肝功能正常。 HBeAg、HBsAG 、抗一HBc 阳性。后又连服5个月。复查肝功正常。 HBeAg阴性、HBsAG 、抗一HBc 阳性，临床症状、体征消失。1年后随访，未复发。各项检验指标均转阴。

5 讨论

蒙医认为乙型肝炎患者多因体内三要素紊乱，邪毒攻肝导致肝血协日偏盛，出现一系列肝胃不和之症状。蒙药清肝二十七味丸又名钦那德贡斯乐，是根据蒙医药学配方理论及现代药理研究方法研铜而成的传统名方，有疏肝清热，健胃消食，抑制肝炎病毒，促使I珀BAg转阴的作用。

乙型肝炎是临床上颇为棘手的疾病，笔者在蒙医理论的指导下。应用清肝二十七味丸，通过清肝热解毒、健胃消食，可以减轻肝实质炎症，防止肝细胞坏死和促进恢复与再生，提高机体免疫力，改善体内三要素失衡，促进病毒的消除，达到治疗目的。总之，该方对病毒性肝炎有满意的治疗效果，值得临床观察及实践中推广应用。